התייחסנו בלא מעט מאמרים לנושא השכיח של כאבי ברכיים. מיקדנו את תופעת הכאבים בקרב בני הגיל השלישי, בהופעתם על פי שעות מסוימות ביממה – כמו בלילה.
כמו כן, התייחסנו באופן נקודתי למגוון רחב של סיבות לכאבים. כעת, נוכל לרכז את הגורמים היותר שכיחים בהופעת כאבי ברכיים.
קיימים סיבות וגורמים בעלי משתנים רבים להופעת הכאבים, כשחלקם אף לא מגיע מהברך עצמה, אלא מהקרנה של מקום אחר לברך (כמו הגב למשל).
למרות זאת, ניתן להציג קבוצות גורמים בולטות, המאפיינות את התפוצה השכיחה יותר של כאבי ברכיים.
פגיעה דלקתית
מחלות דלקתיות נחלקות למספר סוגים. ארטריטיס (דלקת מפרקים) היא שם כללי לקבוצה של מחלות שונות המתבטאות בדלקת במפרקים, לרבות במפרק הברך.
שני הסוגים השכיחים ביותר של דלקות מפרקים הם אוסטאוארתריטיס (דלקת מפרקים ניוונית) ודלקת מפרקים שגרונית.
סוג דלקת שכיח נוסף מקורו בגאוט (שיגדון), מחלה כרונית שאף היא מאופיינת בהופעה חוזרת של דלקות במפרקים שונים בגוף, כולל הברכיים. המחלה נגרמת בשל בעיה בחילוף החומרים בגוף, המובילה לרמה גבוהה מהרגיל של חומצת שתן בדם, ולהצטברות של משקעים גבישיים של החומצה במפרקים עצמם.
פגיעות טראומה
כידוע, חלק מרכזי מפגיעות ברך נובע מפגיעות אקוטיות. אירועים נקודתיים של פציעה- חבטה, נפילה ותאונה. פגיעות אלה יכולות לנבוע ממספר רב של אירועים – בעבודה, באימון ספורט, בכביש ובמדרכה, ומכאן גם ברורה שכיחותן הגבוהה.
הכאבים יכולים לנוע מקרע ברצועות, במניסקוס, בגיד, כתוצאה מפריקה של פיקת הברך, או שבר בעצם השוק או הפיקה.
פגיעות שחיקה
הגיל עושה כידוע את שלו, גם בהקשר מפרק הברך. כפי שמוכיח המקרה של אוסטאוארתריטיס, הסחוס המפרקי נוטה להישחק כתוצאה מפגיעה חוזרת ו/או כתוצאה מצטברת של שחיקה מפרקית בעקבות גיל מתקדם.
שחיקה יכולה לבוא לידי ביטוי גם בגיד הפיקה, כתוצאה משינוי מבני בגיד הנובע מגיל מתקדם, וכן באמצעות קרע שחיקתי במניסקוס שלא על בסיס אירוע טראומתי.
לצד שלוש קבוצות עיקריות אלו, יכולים להופיע מקורות אחרים לכאבי ברכיים, כמו במקרה של כאבים הנובעים בשל גורם התפתחותי, המתרחש בעיקר אצל ילדים ומתבגרים. שלושת הגורמים הקבוצתיים שהוצגו, הם האופייניים והשכיחים יותר.
כפי שכבר נוכחנו לדעת – אורתופד מומחה יכול להציע לכל אחת מקבוצות הגורמים את הפתרון הטיפולי המתאים באופן ספציפי לאותו אדם – החל מהסיוע השמרני, המתבסס על פיזיותרפיה ומנוחה, ועד לטיפול כירורגי שישיב לו יכולת הנעה מיטבית במפרק, וכמובן יסייע בהחלמה מן הכאבים בברך שמהם סבל.
זקוקים למידע נוסף? לתיאום פגישת ייעוץ עם ד"ר ירון ברקוביץ', מומחה בכירורגיה אורתופדית והחלפת מפרקים – התקשרו למספר שבראש העמוד.
