כאבים במפרק הברך הם תופעה נפוצה, במיוחד בקרב מבוגרים, ולעיתים הם הופכים את הפעולות הפשוטות ביותר – כמו הליכה, ישיבה או עלייה במדרגות – למאתגרות במיוחד.
עבור רבים, כשהכאב והמגבלה מגיעים לרמה שלא מאפשרת אורח חיים תקין, ניתוח החלפת מפרק ברך הוא הפתרון שמחזיר את החיוניות לחיים. אבל מה כולל ההליך הזה? למי הוא מתאים? ומהם הצעדים בדרך להחלמה?
מתי ניתוח הוא הפתרון?
ניתוח החלפת מפרק ברך נשקל בדרך כלל כשכל שאר האופציות הטיפוליות ממצות את עצמן – פיזיותרפיה, תרופות לשיכוך כאבים, זריקות או שינויים באורח החיים.
המצבים העיקריים שמובילים להמלצה על הניתוח כוללים:
- אוסטאוארתריטיס (שחיקת סחוס): הגורם המרכזי, במיוחד בקרב מבוגרים מעל גיל 60.
- פציעות טראומטיות: שברים או נזקי רצועות שגורמים לנזק בלתי הפיך למפרק.
- כאב כרוני ומגבלה בתנועה: כאשר הכאב משפיע על איכות החיים ואינו מגיב לטיפול שמרני.
מה קורה במהלך הניתוח?
ניתוח החלפת מפרק ברך, הנקרא גם ארתרופלסטיה, כולל הסרה של המפרק הפגוע והחלפתו במפרק מלאכותי, העשוי בדרך כלל ממתכת ופלסטיק קשיח.
שלבי הניתוח:
- הרדמה: הניתוח מבוצע לרוב תחת הרדמה כללית או אזורית.
- הסרה של החלקים הפגועים: סחוס ועצם פגומים מוסרים משטחי המפרק.
- התקנת המפרק החדש: חלקי המפרק המלאכותי מוחדרים ומקובעים למקומם.
- בדיקות תנועה: הרופא בודק את יציבות ותפקוד המפרק החדש לפני סגירת החתכים.
- סגירת החתך: באמצעות תפרים או סיכות.
סוגי מפרקים מלאכותיים
- מפרקים חלקיים: מתאימים למקרים שבהם רק חלק ממפרק הברך פגוע.
- מפרקים מלאים: מחליפים את כל חלקי המפרק הפגועים ומתאימים לרוב המקרים של שחיקה מתקדמת.
למה לצפות לאחר הניתוח?
אשפוז
- רוב המטופלים נשארים עד הגעה לעצמאות תפקודית, בהתאם להחלמה ולמצב הכללי.
כאבים
- הכאב לאחר הניתוח נחשב לחלק מתהליך ההחלמה, והוא מנוהל באמצעות משככי כאבים.
פיזיותרפיה
- שיקום פיזיותרפי מתחיל כבר בימים הראשונים לאחר הניתוח. התרגילים עוזרים לשפר את טווח התנועה, לחזק את השרירים ולמנוע סיבוכים.
זמן החלמה
- תקופת ההחלמה משתנה ממטופל למטופל. חזרה לפעילות רגילה אורכת לרוב כ-6-12 שבועות.
היתרונות של ניתוח החלפת מפרק ברך
- שיפור דרמטי באיכות החיים: עבור רבים, הניתוח מאפשר חזרה לפעילויות יומיומיות ללא כאבים.
- תנועה טובה יותר: מפרק הברך החדש משפר את היציבות וטווח התנועה.
- תוצאה ארוכת טווח: מפרק מלאכותי מחזיק בדרך כלל 15-20 שנים ואף יותר, תלוי באיכות השיקום ובאורח החיים.
סיכונים אפשריים
כמו כל הליך כירורגי, גם בניתוח החלפת מפרק ברך קיימים סיכונים, אם כי הם נדירים יחסית:
- זיהום באזור הניתוח.
- קרישי דם ברגליים או בריאות.
- כאבים כרוניים או קשיים בתפקוד המפרק החדש.
- שבר או תזוזה של המפרק המלאכותי.
בחירת מנתח מיומן ושמירה על הוראות השיקום מפחיתים משמעותית את הסיכונים.
שאלות נפוצות על ניתוח החלפת מפרק ברך
- האם הניתוח מתאים לכולם?
לא. אנשים עם מצבים רפואיים מורכבים, כמו בעיות לב או מחלות זיהומיות, עשויים להידרש להערכה נוספת לפני קבלת החלטה. לכן חשוב להגיע לפגישת ייעוץ לצורך בחינת התאמתכם לניתוח. - כמה זמן הניתוח נמשך?
בדרך כלל בין שעה לשעתיים. - האם המפרק המלאכותי מרגיש כמו מפרק טבעי?
המפרק המלאכותי משפר את התנועה בצורה משמעותית, אך התחושה לא תמיד זהה לזו של מפרק טבעי. - מתי אפשר לחזור לעבודה?
בעבודות משרדיות ניתן לחזור תוך 4-6 שבועות, ובעבודות פיזיות יידרש זמן רב יותר. - האם אפשר לעסוק בפעילות גופנית לאחר הניתוח?
בהחלט, אך מומלץ להתמקד בפעילויות מתונות כמו הליכה, שחייה או רכיבה על אופניים. - האם הניתוח הוא הפתרון היחיד?
בשלבים מוקדמים ניתן לנסות טיפול שמרני, אך במקרים של שחיקה מתקדמת – הניתוח הוא לרוב הבחירה המיטבית. - כמה זמן מחזיק מפרק מלאכותי?
מפרק ברך מלאכותי מחזיק בדרך כלל 15-20 שנים, ואף יותר במקרים מסוימים.
לסיכום
ניתוח החלפת מפרק ברך הוא הליך רפואי מתקדם ובטוח שמעניק לאלפי אנשים מדי שנה חיים חדשים ללא כאב. עם ההכנה הנכונה, צוות רפואי מיומן ושיקום יעיל, תהליך ההחלמה יכול להיות מהיר יחסית, והתוצאה – שיפור דרמטי באיכות החיים.
אם אתם מתלבטים, זכרו שכל צעד בדרך הזו מקרב אתכם לחיים פעילים ונוחים יותר.
מעוניינים בפרטים נוספים אודות הניתוח? ד״ר ירון ברקוביץ הוא מומחה להחלפת מפרקים, בעל ניסיון עשיר בניתוחים אלה. לתיאום פגישת ייעוץ התקשרו למספר הטלפון בראש העמוד.