שחיקת סחוס במפרקים היא אחת הבעיות השכיחות ביותר בקרב בני הגיל השלישי. מרבית האנשים בני ה-60 ומעלה יסבלו משחיקת סחוס ברמה כלשהי, בעיקר במפרק הברך. שחיקה זו, המתרחשת באופן טבעי ככל שעולים עם הגיל, יכולה להוביל לכאבים ולפגיעה בתפקוד היומיומי.
מכיוון שמדובר בבעיה כרונית נפוצה באוכלוסייה המבוגרת, בעשורים האחרונים פותחו מגוון שיטות ניתוחיות מתקדמות כדי להביא לפתרון יעיל. שיטות אלה פותחו במיוחד כדי לענות על הצורך להשבת איכות החיים עבור בני הגיל השלישי הסובלים משחיקת סחוס.
מה חשוב לדעת על ניתוח החלפת ברך בגיל מבוגר? כל התשובות במאמר הבא.
מהי שחיקת סחוס בברך?
סחוס הוא רקמה חלקה וגמישה שמצפה את קצוות העצמות במפרקים, ותפקידה למנוע חיכוך ביניהן ולאפשר תנועה חלקה. עם הזמן, הסחוס עלול להישחק – תהליך המכונה אוסטאוארתריטיס או מחלה ניוונית של הברך.
כאשר הסחוס נשחק, העצמות מתחככות זו בזו, מה שגורם לכאבים, דלקות ונוקשות תנועתית.
תסמינים עיקריים של שחיקת סחוס
- כאבים בברך בזמן הליכה או מאמץ
- נפיחות מקומית ונוקשות
- קושי בכיפוף או יישור מלא של הברך
- מגבלה בפעילויות יומיומיות – עמידה, עלייה במדרגות, התיישבות וכדומה
טיפולים אפשריים לפני ניתוח
ברוב המקרים, יומלץ בתחילה על טיפול שמרני. מטרת הטיפול היא להקל על הסימפטומים ולעכב את ההחמרה:
- פיזיותרפיה וחיזוק שרירים
- ירידה במשקל – להפחתת העומס על הברכיים
- שימוש בעזרים כמו ברכיות או מקלות הליכה
- טיפול תרופתי (נוגדי דלקת ומשככי כאבים)
- הזרקות תוך מפרקיות – חומצה היאלורונית, סטרואידים, PRP
כאשר כל אלו אינם מביאים להקלה משמעותית, וישנה פגיעה ניכרת באיכות החיים – שוקלים מעבר לניתוח החלפת מפרק הברך.
האם אני מבוגר מדי לניתוח החלפת מפרק ברך?
מטופלים רבים בני הגיל השלישי חושדים כי לא יימצאו מתאימים לעבור ניתוח החלפת ברך בגיל מבוגר. אך חשוב לדעת כי גיל בפני עצמו אינו מהווה פרמטר לבדיקת התאמה לניתוח.
הפרמטרים העיקריים הם מצב בריאותי, תפקוד פיזי ותפקוד מנטלי
- מצב בריאותי – לרבות מחלות רקע ותרופות הניטלות באופן קבוע.
- תפקוד פיזי – כולל תלונות על כאבים ורמת המגבלה התפקודית בברך, כמו בדיקת כושר גופני, המסייעת לדעת אם תהליך השיקום עתיד לעבור בהצלחה.
- תפקוד מנטלי – בחינת היכולת של המטופל להבין את שלבי התהליך, השלכות הניתוח וכדומה.
מטופל בן 60 עם מחלות רקע משמעותיות עשוי להימצא פחות מתאים לניתוח החלפת מפרק הירך בגיל מבוגר ממטופל בן 70 במצב בריאותי טוב. לצד זאת, אין ספק שככל שאנו מתבגרים, הסיכוי לבעיות בריאותיות עולה.
על כל מקרה, יש להדגיש כי הרופא המנתח בוחן כל מקרה לגופו.
האם ניתוח החלפת מפרק הירך בגיל מבוגר עשוי להיות מסוכן?
במרבית המקרים, תועלת הניתוח של החלפת מפרק הירך בגיל מבוגר עולה על הסיכון, ולכן היום נעשים הרבה יותר ניתוחים מסוג זה בגיל המבוגר ממה שנעשו בעבר.
כמו כן, הגישות המתקדמות הקיימות היום, כמו החלפת ברך רובוטית, מאפשרות רמת דיוק גבוהה יותר.
החלפת ברך רובוטית: קפיצת מדרגה בטיפול
שיטת ניתוח מתקדמת המאפשרת רמת דיוק גבוהה במיוחד בהתאמת השתל למבנה הברך. המערכת הרובוטית משמשת את המנתח לביצוע תכנון ממוחשב של הניתוח – תוך כדי מיפוי תלת-ממדי של המפרק בזמן אמת.
יתרונות ניתוח רובוטי:
- דיוק מקסימלי בחיתוך העצם והנחת השתל
- סיכון נמוך יותר לפגיעה ברקמות הבריאות
- פחות דימום וסיכון לסיבוכים
- תוצאות עקביות לאורך זמן
מהלך הניתוח ותהליך השיקום
הניתוח מתבצע תחת הרדמה, נמשך לרוב כשעה–שעה וחצי. לאחר מכן:
- אשפוז קצר של 1–5 ימים
- התחלת תרגול פיזיותרפי כבר ביום שלאחר הניתוח
- חזרה הדרגתית לתפקוד בפרק זמן של כ- 12 שבועות
- אפשרות לשיקום ביתי או במסגרת שיקומית, לפי מצב רפואי
המטופלים לרוב מצליחים לשוב להליכה, שחייה, רכיבה על אופניים ופעילות גופנית מתונה – תוך שיפור משמעותי באיכות חייהם.
שאלות נפוצות על החלפת ברך בגיל מבוגר
האם יש מגבלות לאחר הניתוח?
בדרך כלל לא. לא מומלץ לרוץ או לשחק כדורגל, אבל הליכה, שחייה ורכיבה אפשריים בהחלט.
מתי רואים שיפור בכאבים?
בחלק מהמקרים – כבר בימים הראשונים. השיפור המלא מגיע לרוב לאחר מספר שבועות.
האם יש תחליפים לניתוח?
רק במצבים קלים או בינוניים. כשיש שחיקה קשה ופגיעה תפקודית – ניתוח הוא הפתרון היעיל ביותר.
לסיכום: אל תתנו לגיל לעצור אתכם
אם אתם סובלים מכאבים כרוניים בברך, מתקשים בתפקוד היום-יומי או חוששים לבצע פעולות פשוטות כמו הליכה – יש פתרון. ניתוח החלפת ברך בגיל מבוגר הוא היום הליך בטוח, מדויק ואפקטיבי. בזכות טכנולוגיות מתקדמות כמו ניתוח רובוטי, ניתן להשיג תוצאות מעולות גם בגיל השלישי.
מעוניינים בפרטים נוספים אודות הניתוח? ד״ר ירון ברקוביץ הוא מומחה להחלפת מפרקים, בעל ניסיון עשיר בניתוחים אלה, כולל החלפת ברך רובוטית. לתיאום פגישת ייעוץ התקשרו למספר בראש העמוד.
